我国卒中发生的危险因素有40%―50%归因于高血压。但令人遗憾的是，我国高血压控制率仅有6.1%，导致每年新发卒中病人有250人/10万，再发率为26%。”如此触目惊心的数据是记者从3月22日《中华内科杂志》主办的首届心脑血管联合防治高峰论坛上获悉的。
北京协和医院神经内科李舜伟教授指出，降血压就能预防卒中，国内外有充分的循证医学证据证实了血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）在防治卒中方面的重要作用。为此，国内知名心血管及脑血管病专家联手制订了《血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂卒中防治专家共识》。
据北京大学人民医院心内科孙宁玲教授介绍，降压能明显降低缺血性或出血性卒中的危险度。收缩压下降5―6毫米汞柱或舒张压下降2―3毫米汞柱，治疗每200例患者就能预防1例卒中。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ1型受体，阻止血管收缩、血压升高、醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴奋等一系列可使血压升高的机制，达到有效降低血压的目的。
并且，该药还有逆转左心室肥厚、防治糖尿病、预防房颤等作用。因此，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂被推荐为高血压预防卒中的一线用药。由于其有较好的耐受性和依从性，建议长期使用。
另外，临床试验证明，该药能减少卒中的再次发病，且有一定的神经保护作用。
（责任编辑：谢丁花）
