进入5月份以来，随着炎夏气温的攀升，婴幼儿免疫力下降，呼吸道疾病发病率随之上升，手足口病的病例数也有所增加。由于今年我国某些地区发生手足口病例数激增，并且出现了重症患儿死亡的情况，引起卫生防疫部门的重视，目前已将此症划分为丙类传染病，患儿需要隔离诊治，这位繁忙的儿科诊疗工作带来了新的挑战。
在医院统一部署下，自治区人民医院儿科谢庆玲主任带领全科医务人员紧急动员起来，利用业余时间开展EV71病毒所致手足口病的防治知识培训；启用发热门诊为手足口病隔离诊室；联合急诊科的力量，在急诊隔离病区开辟了专用输液室与留院观察病房，设有观察床位10张。这些措施有效地防止了该病在医院内的交叉传染，并且便于医务人员对患儿病情观察与统一管理。
儿科医生接诊每一位手足口病患儿，都会严格执行传染病疫情报告制度；每日统计门诊、急诊与住院病房的发病例数以及重症例数并上报预防保健科。这些看似琐碎而费时的工作为卫生防疫部门对疫情的监控奠定了基础，并且对患儿的病情也能采取有效的监控管理。对于每一位前来就诊的发热或出疹患儿，儿科医生都会进行详尽的病史采集与体格检查，对于有并发症的患儿进行相应的实验室检查，并采取及时有效的治疗措施，防止轻症病人转化为重症。截至到目前为止，我院儿科门诊就诊的手足口病患儿均得到有效的治疗，绝大多数患儿临床治愈，无一例发生重症，亦无爆发流行。
2008年5月10日，区医院儿科住院病房接诊一例来自宁明的5岁学龄前男孩，入院时已确诊为手足口病重症病例，并且已经出现抽搐、神志改变、肺部感染以及胃肠功能障碍等严重并发症，病情危在旦夕。经过全院大会诊，集思广益，儿科医务人员制定出一系列针对患儿病情的抢救措施如脱水降低颅内压、大剂量人免疫球蛋白抗病毒治疗、保护心肺功能以及镇静止痉治疗，使患儿度过了疾病最危急的阶段，转危为安。目前该患儿病情得到有效控制，已经处于康复阶段。这例手足口病重症患儿的成功救治为此类病例的抢救提供了宝贵的临床经验，也增强了医务人员治疗重症患儿的信心。
专家建议：手足口病并不可怕，关键是要了解疾病的防病知识，才能有效地防止疾病传播。EV71肠道病毒的传播途径有肠道、呼吸道传播以及疱疹液的接触传播，因此应该注意饮食卫生尤其是手的清洁，避免到人群密集空气不流通的场所。患病之后应该及时就诊，以免耽误病情。患儿应该注意观察有无呼吸困难症状或神志改变，暂停上学、注意隔离，保护易感染人群。
（责任编辑：谢丁花）
