一般来说，老人血精并非都是病理性的，有些是由生理因素所致。因为上了年纪的人，性功能逐渐衰退，性生活机会和次数明显减少，偶尔同房时，往往会因充盈的精液倾刻排出，生殖道内压骤降，导致某些毛细血管破裂出血，从而出现血精。这种情况应属生理现象，通常无须治疗。
如果因患精囊炎或前列腺炎而引起血精者，医学上称之为“病理性血精”。例如，精囊发炎时，由于精囊壁较薄，炎症充血、水肿后，很容易引起出血；而前列腺炎症充血时，也可使血液从毛细血管渗出，混入精液形成血精。在泌尿科，有时发现老人血尿却查不出生殖道的病因，于是考虑是否与全身性疾病有关。如某些出血性疾患或肝硬化门静脉高压症等。甚至还须排除恶性病变的可能。据观察，有些精囊腺肿瘤或前列腺癌等患者有时会出现血精现象。虽说，这种病例在临床上并不多见，但也不得忽视。
老年人一旦发现血精，既不要过分紧张，也不能麻痹大意。特别是怀疑与其他疾病因素有关的，应当及早去医院就诊，由专科医生根据病情需要，进行泌尿精道系统的特殊检查，必要时可拍摄X线片、造影或抽血作PSA（前列腺特异性抗体）检查。若诊断有困难者，还可采用B超引导作穿刺活检，获得可靠病理诊断后，立即进行对症治疗。
（责任编辑：杨湘琴）
