当一个新生命哇哇坠地之时，初为人父母的夫妻不但分享了欢欣喜悦，更被赋予了一种神圣的责任感。对于大多数人来说，拥有一个健康的宝宝是最大的心愿。新生儿外表的缺陷较容易被发现，但对于一些比较隐秘的先天疾患（例如听力障碍）来说却不容易被察觉，以至于延误了矫治的良好时机。
如何能够早期发现这些隐患呢？科学检测自有妙招。在此，我们来了解早期发现听力障碍的方法。 听力障碍是儿童最常见的先天缺陷，约占全部出生缺陷的20%，是残疾病因之首。国外研究表明，新生儿中双侧听力障碍的发生率为千份之一至千份之三，其中，重度至极重度听力障碍的发生率为千分之一。听力筛查工作在国外已经有70余年历史，最初是针对高危儿进行听力筛查。听力障碍的高危因素包括：新生儿监护室住院患儿、听力障碍家族史、颅面部畸形（包括耳廓和外耳道形态异常）、孕母宫内感染（如巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒等）、神经系统感染、新生儿高胆红素血症以及反复或持续性渗出性中耳炎等。 听力障碍由于在婴儿期发病隐匿，多不易被家长察觉，待到儿童期出现语言障碍才引起家长注意，因而来就诊时间较晚，失去了最佳治疗时机。听力障碍可给患儿交流、教育、生活质量方面造成严重影响，给患儿、家庭及社会带来沉重负担。因此，如何早期发现此类患儿听力障碍具有重要意义。
正常的听力是进行语言学习的前提。听力正常的婴儿一般在4—9个月，最迟不超过11个月牙牙学语，这是语言发育的重要阶段性标志。而严重的听力障碍儿童由于缺乏语言刺激和环境，不能在11个月前进入学语期，在语言发育最重要和关键的2—3岁内不能建立正常的语言学习，最终重者导致聋哑，轻者导致语言和言语障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题。如果能在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍的儿童，可使用助听器等人工方式帮助其建立必要的语言刺激环境，则可使语言发育不受或少受损害，最终达到减少聋哑儿发病率的目的。 耳声发射技术是近年来开展的一种安全无创的听力筛查检测手段，耗时较短，整个检测过程仅需5分钟，婴儿无需镇静，依从性好，易为家长所接受；该检测敏感度达90%，具有较高的可信度。对于耳声发射听力筛查未通过的婴儿，应该在1月后复查；两次检测均未通过者建议行听觉脑干诱发电位检查以明确诊断。后者由于检测时间较长，整个过程需要约1小时，婴儿需要服用镇静药物，因而对所有高危患儿进行该项检测存在较大困难。因此，利用耳声发射检测技术结合脑干听觉诱发电位检测早期发现婴儿听力障碍，可以充分发挥二者相辅相成的优势。
近两年在产科、新生儿监护室以及儿科开展了耳声发射听力筛查，并进行听力筛查重要性的宣传，得到了许多家长的理解和支持，迅速得以在临床普及开展。但仍有一小部分家长对于听力障碍的危害缺乏了解，或者对听力筛查这一新项目表示疑虑，而放弃了筛查机会，这是与优生优育相悖的做法。欧美发达国家多年来已经建立起完善的新生儿听力筛查网络，通过听力筛查每年发现多例听障儿童，通过早期干预，多数获得了较好的疗效。我国目前听力筛查处于刚刚起步阶段，如果能在人民大众中多多普及相关知识的宣传教育，一定会逐渐步入正轨。如果父母对婴儿听力、言语、语言发育延迟表示忧虑者，因该及早就医，进行敏感高效的听力筛查，以免贻误治疗良机。我们的目标是早发现、早诊断、早干预，减少聋哑儿童的发病率。
（责任编辑：秦梅）
